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八月底了,那個內分泌科送指南的小哥又來了

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轉眼8月底了,這幾天估計大家也逐漸體會到了秋天的涼意。不過小編還是在“火熱”的指南頻道對這個月的熱點指南進行了梳理,感興趣的可以下載:


1. 2017 ADA立場聲明:糖尿病和高血壓


日前,美國糖尿病協會(ADA)發布了最新版糖尿病和高血壓的立場聲明,該聲明是對2003年相關文件的更新。該聲明指出,對于合并高血壓的糖尿病患者來說,診室與家庭血壓監測相結合、降壓目標值<140/90mmHg、個體化的降壓治療及生活方式干預是降低動脈粥樣硬化性心血管病、心力衰竭和微血管并發癥風險的關鍵所在(指南下載)。


2. 2型糖尿病短期胰島素強化治療臨床專家指導意見


胰島素強化治療是強化血糖控制的重要方法之一。然而,臨床上對于短期胰島素強化治療的具體指征、治療方案的選擇、胰島素劑量的調整方法、以及強化治療之后的后續治療方案選擇等仍缺乏具體指導。中國內分泌專家基于現有證據和臨床經驗制定了本指南(指南下載)。


3. 美國糖尿病學會2017年糖尿病視網膜病變立場聲明解讀


糖尿病視網膜病變的診斷與治療理念,在2002 年美國糖尿病學會(ADA)發布指南以后的15年間有了突破性進展。另外,隨著內科藥物以及診療設備的進步,患者在糖尿病的綜合治理方面獲益更多。本聲明由美國眾多眼科及內分泌專家參與者制定,對糖尿病視網膜病變的管理進行了更新。中國專家對此聲明進行了全面解讀(指南下載)。


4. 2017年版AACE/ACE 2型糖尿病綜合管理方案共識聲明解讀


2017年美國臨床內分泌醫師協會(AACE) /美國內分泌學會(ACE) 更新推出了2017 年版AACE/ACE 2型糖尿病綜合管理方案共識聲明。本文總結了2017 AACE/ACE 共識聲明相比于2016 年版的更新之處,其強調糖尿病并發癥管理的重要性,在降糖的同時需要關注減重的必要性。此外,本文簡要介紹了AACE/ACE 共識聲明和美國糖尿病學會(ADA)指南的區別,旨在為探索更合理的糖尿病管理方案提供依據(指南下載)。


5. 2017 專家共識報告:難治性甲狀腺功能減退的診斷和治療


難治性甲狀腺功能減退是指盡管增加左旋甲狀腺素劑量(每日劑量超過1.9μg/kg)但仍存在甲狀腺功能減退癥(甲減)的生化或臨床證據。經常有甲狀腺功能減退的患者對標準激素替代治療不敏感而額外需要大劑量左旋甲狀腺素,本文主要針對難治性甲狀腺功能減退的診斷和治療等內容提出基本管理原則和策略(指南下載)。


6. 2017 ETA指南:甲狀腺結節分子細針吸取細胞學診斷


2017年7月,歐洲甲狀腺協會(ETA)發布了甲狀腺結節分子細針吸取細胞學診斷指南,針對新興的分子細針穿刺細胞學診斷技術,ETA成立國際專家小組回顧了分子FNA細胞學診斷的方法、適應證、結果和局限性進而形成了該指南建議(指南下載)。


7. ACOG指南:妊娠期糖尿病-推薦意見


妊娠糖尿病是妊娠期發展的碳水化合物不耐受狀態。由于孕前不常規篩查糖尿病,因此妊娠期糖尿病很難與既往存在的糖尿病相鑒別。孕婦中,6-9%孕婦合并糖尿病,其中約90%為妊娠期糖尿病。美國婦產科醫師學會對妊娠期糖尿病管理進行了總結指南下載


8. 2017 AACE/ACE立場聲明:更年期管理


2017年7月,美國臨床內分泌醫師學會(AACE)聯合美國內分泌學學會(ACE)共同更新發布了關于更年期管理的立場聲明。最新聲明共提出了8條推薦意見指南下載


9. 2016年意大利臨床內分泌學家學會骨質疏松的藥物治療立場聲明解讀


骨質疏松的治療目的是防止脆性骨折的發生及穩定和增加骨密度。2016年3月,意大利內分泌學家學會在線發布的關于骨質疏松藥物治療的立場聲明中,介紹了目前所有用于骨質疏松癥治療藥物的療效和安全性、長期治療策略、藥物調整、治療療程等。本文僅就這個立場聲明的主體部分絕經后骨質疏松的藥物治療作一簡要的解讀,并與近年來骨質疏松領域的其他權威學術機構發布的指南進行適當比較(指南下載)。


10. 2017 JSPE/JSPS臨床實踐指南:先天性高胰島素血癥


2017年7月,日本小兒內分泌學會(JSPE)聯合日本小兒外科學學會(JSPS)共同發布了先天性高胰島素血癥的管理指南。先天性高胰島素血癥是一種罕見的疾病,該指南涉及的主要內容包括:先天性高胰島素血癥的一般表現、診斷標準和診斷工具、一線以及二線藥物治療、手術治療的標準和細節以及未來展望(指南下載)。


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