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Diabetes Care:2型糖尿病患者抗阻力訓練中骨骼肌微血管參與改善血糖控制!

胰島素能夠增加葡萄糖的處理部分是通過促進微血管血流量(MBF)和底物輸送到細胞來實現。胰島素抵抗和2型糖尿會導致胰島素微血管功能受損。抗阻訓練(RT)可改善血糖控制和胰島素敏感性,但這種改善是否與2型糖尿病患者增強骨骼肌微血管反應有關尚不清楚。

近日,糖尿病領域權威雜志Diabetes Care上發表了一研究文章,研究人員納入了十七例(11名男性6名女性;52±2歲)久坐不動的2型糖尿病患者,這些參與者進行6周的全身RT訓練,在RT前后,參與者禁食過夜,對臨床化學指標進行測量(血脂、血糖、糖化血紅蛋白、胰島素、糖基化終末產物)和接受口服葡萄糖實驗(OGC)(50g×2h)。研究人員采用超聲造影評估了前臂肌肉MBF,通過激光多普勒評估皮膚MBF,通過多普勒超聲在基線和OGC60分鐘后評估肱動脈血流。在RT評估身體成分前后進行全身DEXA掃描。

在RT后,對OGC反應的肌肉MBF增加,而皮膚微血管的反應是不變的。這些微血管改變伴隨著血糖控制的改善(空腹血糖、糖化血紅蛋白和OGC期間葡萄糖曲線下面積[AUC])并且增加精瘦體重,減少空腹血漿甘油三酯、總膽固醇、糖基化終末產物和全身脂肪。在RT后肌肉MBF響應的變化與空腹血糖、糖化血紅蛋白以及OGC AUC的降低明顯相關,在調整了年齡、性別、身體脂肪百分比和精瘦體重百分比。

由此可見,RT可以改善OGC刺激的肌肉MBF和血糖控制,這表明MBF在RT改善的血糖控制發揮了作用。

參閱文獻:

Ryan D. Russell,et al. Skeletal Muscle Microvascular-Linked Improvements in Glycemic Control From Resistance Training in Individuals With Type 2 Diabetes.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc16-2750



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